Problemi s spavanjem uobičajeni su i uznemirujući simptom među pojedincima s Alzheimerovom bolešću (AD). Ovi poremećaji ne utječu samo na kvalitetu života pacijenata, već i dodatno opterećuju njegovatelje. Melatonin, hormon koji je uključen u regulaciju ciklusa spavanja - buđenja, pojavio se kao potencijalna opcija liječenja. Kao dobavljač melatonina, duboko sam zainteresiran za istraživanje znanstvene osnove za korištenje melatonina za rješavanje problema spavanja u bolesnika s AD.
Prevalencija problema s spavanjem u Alzheimerovoj bolesti
Alzheimerova bolest je progresivni neurodegenerativni poremećaj koji prvenstveno utječe na pamćenje i kognitivne funkcije. Pored ovih dobro - poznatih simptoma, poremećaji spavanja su vrlo rasprostranjeni. Studije su pokazale da do 80% bolesnika s AD -om doživljava neki oblik problema sa spavanjem, uključujući nesanicu, prekomjernu dnevnu pospanost i cirkadijanske poremećaje ritma.
Temeljni uzroci problema sa spavanjem u AD su višestruki faktorski. Neurodegeneracija u regijama mozga koja su uključena u regulaciju ciklusa spavanja - buđenja, poput suprahijazmatičnog jezgara (SCN), može dovesti do disregulacije unutarnjeg sata. Uz to, akumulacija amiloidnih - beta plakova i tau -tanki može ometati neurotransmiterske sustave, uključujući one povezane s regulacijom spavanja. Nadalje, komorbidna stanja, lijekovi i psihološki stres povezani s bolešću mogu svi pridonijeti poremećajima spavanja.
Uloga melatonina u regulaciji spavanja
Melatonin je hormon koji izlučuje pinealna žlijezda kao odgovor na mrak. Igra ključnu ulogu u sinkronizaciji unutarnjeg sata tijela s vanjskim okruženjem, čime se regulira ciklus spavanja - buđenja. Proizvodnja melatonina obično se počinje povećavati navečer, signalizirajući tijelu da je vrijeme za spavanje, a ujutro se smanjuje, promičući budnost.
U zdravih pojedinaca, normalan obrazac izlučivanja melatonina pomaže u održavanju redovnog rasporeda spavanja. Međutim, u bolesnika s AD -om često postoji poremećaj u normalnom ritmu proizvodnje melatonina. Na pinealnu žlijezdu može utjecati neurodegenerativni proces, što dovodi do smanjenog izlučivanja melatonina, posebno tijekom noći. Ovaj poremećaj može dodatno pogoršati probleme spavanja kod ovih bolesnika.
Dokaz za uporabu melatonina u Alzheimerovim problemima s spavanjem
Brojne studije istraživale su potencijal melatonina u liječenju problema sa spavanjem u bolesnika s AD. Meta -analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja otkrila je da je dodatak melatoninu značajno poboljšao kvalitetu spavanja, uključujući povećano vrijeme spavanja i smanjenu latenciju spavanja (vrijeme koje je potrebno za spavanje).
Jedan od predloženih mehanizama za korisne učinke melatonina je njegova sposobnost resetiranja cirkadijanskog ritma. Davanjem egzogenog melatonina u odgovarajuće vrijeme, može pomoći u usklađivanju poremećenog unutarnjeg sata u bolesnika s AD. Melatonin također može imati izravne učinke na spavanje - promičući neurone u mozgu, povećavajući sposobnost pokretanja i održavanja sna.
Uz svoje učinke na spavanje, neka istraživanja sugeriraju da melatonin može imati neuroprotektivna svojstva. Ima antioksidacijske i protuupalne učinke, koji bi potencijalno mogli usporiti napredovanje neurodegeneracije u AD. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjelo ove potencijalne dugoročne koristi.
Razmatranja korištenja melatonina u Alzheimerovih bolesnika
Iako su dokazi o upotrebi melatonina u liječenju problema sa spavanjem kod bolesnika s AD -om obećavajući, postoji nekoliko razmatranja. Prvo, optimalna doza melatonina za bolesnike s AD nije čvrsto utvrđena. Različite studije koristile su širok raspon doza, od niskih doza (0,5 - 2 mg) do većih doza (3 - 10 mg). Odgovarajuća doza može ovisiti o pojedinačnim čimbenicima kao što su ozbiljnost problema sa spavanjem, stadij bolesti i pacijentov odgovor na liječenje.
Drugo, vrijeme primjene melatonina je presudno. Treba ga uzeti u pravo vrijeme da se učinkovito resetira cirkadijanski ritam. Obično se preporučuje uzimati melatonin 1 - 2 sata prije željenog spavanja. Međutim, u bolesnika s AD -om s teško poremećenim cirkadijanskim ritmovima, možda će biti izazovnije odrediti optimalno vrijeme.
Treće, potrebno je uzeti u obzir potencijalne nuspojave melatonina. Iako se melatonin općenito dobro podnosi, neki pacijenti mogu osjetiti nuspojave kao što su vrtoglavica, glavobolja, mučnina i dnevna pospanost. Negovatelji bi trebali biti svjesni ovih potencijalnih nuspojava i pažljivo nadgledati pacijente.
Ostali dodaci i njihova potencijalna sinergija s melatoninom
Osim melatonina, i drugi dodaci prehrani mogu također igrati ulogu u poboljšanju spavanja i cjelokupnog zdravlja u bolesnika s AD -om. Na primjer,Vitamin D2 CAS NO 50 - 14 - 6važan je za zdravlje kostiju i može imati imunomodulatorne i neuroprotektivne učinke. Adekvatna razina vitamina D povezana je s boljom kvalitetom spavanja u nekim studijama.
Folna kiselina CAS NO 59 - 30 - 3je b - vitamin koji je ključan za sintezu i popravak DNK. Pretpostavlja se da dodatak folne kiseline može imati korisne učinke na kognitivne funkcije i raspoloženje, što bi moglo neizravno poboljšati san u bolesnika s AD.
Alginat oligosaharidprirodni je proizvod s potencijalnim antioksidans i protu -upalnim svojstvima. To može pomoći u smanjenju oksidativnog stresa i upale u mozgu, što bi moglo biti korisno i za kognitivnu funkciju i regulaciju spavanja u bolesnika s AD.
Kombinacija ovih dodataka s melatoninom može imati sinergistički učinak, pružajući sveobuhvatniji pristup rješavanju problema sa spavanjem i drugim aspektima zdravlja u bolesnika s AD. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se potvrdile ove potencijalne sinergističke učinke.
Zaključak i poziv na akciju
Zaključno, melatonin pokazuje obećanje kao liječenje problema s spavanjem kod ljudi s Alzheimerovom bolešću. Dokazi iz kliničkih studija sugeriraju da može poboljšati kvalitetu spavanja i može pomoći u resetiranju poremećenog cirkadijanskog ritma. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjelo optimalno doziranje, vrijeme i dugoročni učinci upotrebe melatonina u ovoj populaciji.
Kao dobavljač melatonina posvećen sam pružanju visokokvalitetnih proizvoda za melatonin kako bih zadovoljio potrebe pacijenata, njegovatelja i pružatelja usluga zdravstvene zaštite. Ako ste zainteresirani da saznate više o našim proizvodima melatonina ili istražite potencijal kombiniranja melatonina s drugim dodacima za Alzheimerove probleme s spavanjem, slobodno nas kontaktirajte za daljnju raspravu i nabavu.
Reference
- Witting, W., van den Heuvel, WJ, Kwa, IH, Verhey, FR, & Eikelenboom, P. (1999). Liječenje melatonina poremećenog spavanja - ritam buđenja u bolesnika sa senilnom demencijom Alzheimerovog tipa. Časopis za biološki ritmovi, 14 (6), 574 - 580.
- Pjesma, X., Feng, X., Xu, Y., & Li, Y. (2017). Učinkovitost i sigurnost melatonina za poremećaje spavanja u bolesnika s Alzheimerovom bolešću: meta -analiza. Medicina, 96 (44), E8397.
- Srinivasan, V., Pandi - Perumal, SR, Cardinali, DP, & Hardeland, R. (2005). Melatonin: Najsvestraniji biološki signal u prirodi? FEBS Journal, 272 (2), 251 - 268.